일명 코골이로 알려�? 폐쇄�?수면 무호흡증�?대�?사회�?관심도가 많이 커졌습니�? �?침대�?공유하는 사람�?유발하는 시끄러운 소리�?괴롭거나, 자기 코골�?소리�?놀라서 깨는 차원�?문제가 아니라는 것이�?
2018�?7월부�?수면 다원 검�?일명 코골�?검�?가 보험�?되면�?기존 가격의 1/5 비용으로 검사할 �?있으�?그동�?비용 장벽으로 검사를 하지 못했�?환자들에�?접근성이 향상되었습니�?

무엇보다�?수면�?질을 떨어뜨리�?주간 졸음�?유발하여 졸음운전�?사고�?이어�?�?있으�?br>심혈관 질환, 뇌혈관질환 그리�?치매와 관련성�?밝혀지�?있는 중요�?질환입니�?
예전에는 이비인후과에�?대부�?수술�?치료�?시행했지�? 요즘�?비수술적 치료, 양압�?치료(자면�?기도�?일정 압력�?불어넣어주어 기도 폐쇄�?막아주는)등을 우선적으�?고려합니�?

코골이로 내원하면 어떤 부분을 우선적으�?체크할까�?
나이, 성별 외에�?체질량지�?body mass index, BMI), 목둘�? 허리둘레 등을 중요시하�?봅니�? 왜냐하면 비만도와 관련이 깊기 때문입니�?
�?�?고혈�? 당뇨, 심장질환, 뇌혈관질환 등의 만성 질환 과거력을 조사합니�? 만약 이런 질환들을 같이 앓고 있다�?수면 무호�?치료가 이런 질환들의 2�?예방에서 중요�?위치�?차지하기 때문이지�? 역으�?수면 무호흡증�?방치한다�?어떻�?될까�?
여러 연구 결과�?종합해보�?BMI가 25 이상�?경우, 나이가 많은 남성�?경우 수면 무호흡의 위험도가 컸으�? 허리둘레�?목둘레가 늘어날수�?38cm 이상) 위험도는 증가했습니다. 그리�?음주와 흡연�?비율�?높은 경우가 많아 이런 것도 다른 인자와 마찬가지�?교정�?�?있는 부분이�?

신경�?클리닉에 BMI가 높은 중년�?남성�?내원했을 �?
고혈압과 기타 만성 질환�?앓고 있으�?수면 무호흡증�?대�?screening�?매우 중요하겠습니�?
물론 요새�?성인�?연령�?낮아지�?있어 나이와 열외�?BMI, 허리둘레, 목둘�? 음주와 흡연 여부, 혈압 등을 �?면밀�?체크해봅니다.

폐쇄�?수면 무호흡으�?내원하는 환자분들은 이미 증상�?많이 진행�?경우가 많고 복합적입니다. 보통 수면 다원 검�?�?하룻�?병원에서 자면�?검사를 받기 때문�?직장�?연차�?내기 여의�?않아 검사를 피차 미루�?수년�?진행�?환자분들�?많이 봤어�?
무호흡으�?자주 깨면 아침�?두통�?생깁니다. 오후�?습관적으�?졸음�?오는�?단순 피로�?치부하기 쉽죠. 업무 효율�?떨어�?만성적으�?우울감이 동반�?경우�?많습니다. 이렇�?삶의 질이 떨어져도 당장은 수면 무호흡과 관련이 있다�?의심하기�?어렵�?

역으�?폐쇄�?수면 무호흡이 비만�?유발�?�?있다�?증거 논문�?속속 나오�?있습니다.
수면�?질이 떨어지�?식욕 억제 호르�?(leptin)은 감소하고, 식욕 자극 호르�?(ghrelin)은 증가합니�? 그래�?칼로리가 많은 음식�?대�?갈증�?호소합니�? 낮에 졸리�?업무 효율, 집중력이 떨어지면서 활동량이 줄어드는 것도 비만�?유발하겠�?

폐쇄�?수면 무호흡을 진단받으�?�?번째 치료�?체중 감량입니�? 어떤 치료보다 우선적이�?중요합니�? 체중�?10% 줄이�?중증 무호�?횟수가 절반으로 줄어듭니�? 하지�?치료�?전부�?아닙니다. 추가적으�?양압�?치료�?수술�?치료�?대�?상의하셔�?합니�?
만약 �?중격�?휘어져있거나, 턱이 너무 작거�? 목젖�?너무 길거�? 편도가 너무 크면 체중 감소�?양압�?치료가 효과적이지 않아 수술�?치료�?시행합니�?

• 작가: 익명�?브레�?닥터 / 의사
  말보�?글�?수다 떨기�?좋아하는 13�?�?신경�?의사입니�? 우연�?코로�?시대�?독일�?겪는 중입니다.

• �?글은 익명�?브레�?닥터 작가님께�?a href="//brunch.co.kr/@gn20sep#articles" target="_blank" rel="noreferrer noopener"> 브런�?/a>�?올리�?글�?동의하에 옮겨�?것입니다.

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보통 나이가 들면 인지 기능�?‘나빠진다’, ‘쇠퇴한다’�?알고 있습니다.
기억력과 관련된 해마�?크기가 작아지�? 신경 세포 �?대화를 담당하는 축삭�?감싸�?수초가 닳아�?‘전선줄이 손상�?것처�?#8217; 정보 처리 속도가 느려집니�? 나이가 들수�?새로�?정보�?받아들이�?소화해서 자기 것으�?만드�?것이 어려�?이유�?
‘나이’�?대부�?질환�?‘위험 인자’이지�?특히 신경�?질환, 치매�?파킨�?병과 같은 퇴행�?질환에서 더욱 두드러집니다. 나이가 들수�?시력�?청력�?떨어지�?수면�?깊게 취하지 못하�? 약을 소화�?�?있는 간과 신장 대�?능력 저하도 문제가 되고�? 사회 경제�?요인으로 우울증에 더욱 쉽게 노출�?되는 것도 간과�?�?없습니다.

하지�?나이가 들수�?좋아지�?부분도 있습니다.
연륜�?지혜는 물론이고, 세상 돌아가�?이치�?통합적으�?관망하�?능력�?향상됩니�? 신경 세포�?돌기�?가지치기�?하는�? �?가지치기가 늘어나면�?멀�?떨어�?�?구역과의 연계성이 늘어나지�? 그래�?나이가 들면 �?�?그림�?그려보며 현명�?판단�?하게 되는 것입니다.
40대�?뇌는 인지력과 기억력이 여전�?�?유지되지�?새로�?에피소드�?기억하는 능력�?조금�?떨어집니�? 최근�?만난 사람�?이름이나 봤던 영화�?내용�?대�?기억�?가물가물해지�? 40-50대�?뇌가 �?성숙해지�?타인의 감정�?�?공감하고, 통찰력이 좋아지�?대화가 �?즐거워지�?나이입니�?

뇌와 관련하�? 미국 심장학회(AHA)에서 7가지�?강조했습니다.
혈압, 콜레스테�? 혈당, 운동, 음식, 체중, 금연
특히 당뇨병을 강조합니�? 당뇨�?뇌혈관�?탄력성을 줄이�?딱딱하게 만들�?뇌신경의 가소성�?악영향을 미칩니다. 당뇨에서 발생�?인슐�?저항성�?(인슐�?저항성이란 인슐린이 제대�?기능�?못한다는 의미) 알츠하이�?치매�?병인 기전에서 중요합니�? 인슐린이 제대�?기능�?못하�?알츠하이�?치매�?병인�?베타 아밀로이�?단백�?덩어리를 형성�?�?있다�?얘기입니�?

붉은�?고기 대신에 생선�?1주일�?2�?먹기,
버터 대신에 올리�?오일�?요리하기,
베리, 브로콜리, 당근 �?다채로운 색상으로 밥상 차리�?
�? 파스타, 시리�?등은 100% 통곡물로 구입하기.(오트밀, 퀴노�? 보리, 호밀�?좋은 대�?

조금 �?나아�?MIND DIET�?대�?말씀드릴게요. 이는 앞에�?말씀드린 지중해�?식단�?DASH diet (Dietary Approaches to Stop Hypertension)�?혼합�?개념입니�? MIND�?Mediterranean-DASH Diet Intervention for Neurodegenerative Delay�?약자입니�? 되도�?동물�?포화 지방의 섭취�?줄인 식단�?의미하는데요, 다른 식단법에 비해 따르�?간단합니�? 종류�?엄격�?제한하지 않습니다.
베리류나 푸른 잎채소를 특별�?강조하지�? 그동안의 연구결과�?이런 식단�?치매 예방�?가�?효과�?/strong>이라�?강조하고 있습니다. 이런 식단�?4.5년간 제대�?고수�?이들�?알츠하이�?치매 위험도가 53% 감소하였습니�? �?식단�?허술하게 따른 이들마저 위험도가 35% 감소했다�?하지�? 어찌 되었�?이런 식단�?유지하면 인지능력�?감퇴 속도가 떨어�?같은 동년배들보다 7.5�?정도 뇌가 젊다�?하니, 매우 가치가 있지�?
지중해�?식단�?거의 비슷하고, 콩과 견과류의 섭취�?권장합니�? 붉은�?고기 대�?가금류(�? 오리 �?�?1주일�?2�?섭취하도�?합니�?